Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
ONLINE AANMELDFORMULIER
Themadag 'Trauma en het lichaam'
Hierbij meld ik mij aan voor de online themadag 'Trauma en het lichaam?'
op vrijdag 17 november 2023, 13:00-16:00 uur:
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
E-mailadres
*
Ik ben:
lotgenoot
ervaringsdeskundige
zorgprofessional
Organisatie
Functie
Werkzaam in gemeente
<maak uw keuze>
Delft
Den Haag
Leidschendam-Voorburg
Midden-Delfland
Pijnacker-Nootdorp
Rijswijk
Wassenaar
Westland
Zoetermeer
Meerdere binnen Haaglanden
Anders
anders, namelijk:
*
Ik neem deel
(Fysiek = vol)
*
Online
*
=
Invoer verplicht