Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
ONLINE AANMELDFORMULIER
Training:
In gesprek met ouderen
Deze training is vol, je kan via deze formulier aanmelden voor de reservelijst.
Locatie:
GGD, westeinde 128, 2512 HE Den Haag
Tijd:
9:00 - 12:30 uur
Ik meld mij aan voor de reservelijst
*
Ja
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
E-mailadres
*
Organisatie
*
Functie
*
Werkzaam in gemeente
*
<maak uw keuze>
Delft
Den Haag
Leidschendam-Voorburg
Midden-Delfland
Pijnacker-Nootdorp
Rijswijk
Wassenaar
Westland
Zoetermeer
Meerdere binnen Haaglanden
Anders
anders, namelijk:
*
Maximaal 5 personen van dezelfde organisatie kunnen per training deelnemen,
om zo ook andere organisaties de mogelijkheid te bieden om deel te nemen.
*
=
Invoer verplicht