Netwerk Gezond voedsel

Ik wil me graag aanmelden voor deelname aan het Netwerk Gezond Voedsel:

Voor - en achternaam: *

Naam van de organisatie of het initiatief: *

Adres van de organisatie of het initiatief: *

E-mailadres: *

Telefoonnummer:

De organisatie of het initiatief is betrokken bij gezond voedsel als: (meerdere opties mogelijk):

Voedselproducent

(buurt)moestuin of (buurt)pluktuin

Kook- of eetgroep

Distributeur van voedsel

Anders: Anders:

Opmerkingen of zaken om rekening mee te houden:

Ik geef toestemming om mijn contactgegevens te delen met de andere deelnemers aan dit netwerk.

Ik wil graag toegevoegd worden aan de appgroep.

Privacy

Wij slaan uw informatie op, zodat wij een passende reactie terug kunnen sturen. Bekijk voor meer informatie over de bewaartermijn en specifieke doelen onze privacyverklaring

* = Invoer verplicht

Dit formulier is gemaakt met www.formdesk.nl