Aanvraagformulier materiaal Jeugdraad Naam vereniging * Naam aanvrager * Datum *     dd-mm-jjjj Adres Huisnummer Gemeente Telefoon/gsm * Erkenning/aard initiatief *   jeugdwerk    jeugdsport    onderwijs    jeugdcultuur    anders  Email * Materiaal Reden /aard van de activiteit * Plaats activiteit Begin datum *     dd-mm-jjjj Einde datum *     dd-mm-jjjj Gevraagde materiaal    beamer    groot scherm    scherm 213x213    actief speaker systeem    pakket muziek 1    pakket muziek 2    draadloze micro  Het reglement voor de ontlening van het materiaal van de jeugdraad is te vinden op de website www.jeugdveurne.be * = Invoer verplicht

Dit formulier is gemaakt met www.formdesk.nl