Schrijf in voor de Familiedag in Hengelhoef van zaterdag 26 juni 2010

Privé gegevens :

Voornaam:

Achternaam:

Straat en nr:

Postcode:

Woonplaats:

E-mail (privé):

Ik wil me graag inschrijven voor de Familiedag van zaterdag 26 juni 2010.
Aantal personen :

Ik doe mee aan:

		- kruidenwandeling (voormiddag)
		- pic-nic (s'middags)
		- de fietstocht naar Ter Dolen (namiddag)
		- of de wandeling in De Teut (namiddag)
		- geen van de activiteiten

Ik betaal via overschrijving op rekeningnr : 001-3595509-86
volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar : 4 euro
kinderen onder 12 jaar : 2 euro